2007年2月8日 星期四

內湖國泰醫院-社區安全

2007/2/7 在內湖國泰醫院開社區安全委員會議中,有一個案討論。
急診時,如何避免疏失?
主席提案討論,如何改善?
有幾位委員分別說出個人急診時所遭遇的情境,如:護理人員安撫與否,醫師態度,急診室配置,病人及陪同人員的反應。並列舉幾家醫院的案例供參考,如:三x醫院,忠x醫院,慈x醫院。 於此特別聲明, 本文並非批判性質. 以下就這幾個觀點分別說明:
首先:護理人員安撫與否,
三x醫院:先由醫生檢視,再進行處置。
忠x醫院:由護理人員詢問病人狀況,進行準備工作。
慈x醫院:志工會主動關懷,再處置過程中約30分鐘會垂詢一次。

醫師態度,給病人的感覺。
三x醫院:感覺好像是實習醫生。處理下去不知道會演變成什麼狀況,有ㄧ種不安的感覺,但也只有默默承受。
忠x醫院:經驗豐富,態度自如,詢問,診斷,開立處方,(此時護理人員在旁)。讓人感覺有安全感。
慈x醫院:處理方式柔和。

急診室配置,
三x醫院:一進急診室,感覺有效率,冰冷。
忠x醫院:先有一個較大空間,可舒緩情緒。
慈x醫院:溫馨環境。

病人及陪同人員的反應,
三x醫院:會讓病人及陪同人員有ㄧ種既然進來了就默默等待了。
忠x醫院:整個療程可讓病人及陪同人員有ㄧ種會緩和自我情緒的情境。
慈x醫院:病人自行前往,可接受急診的處理方式。

急診之所謂急,表示病人本身認為有必要進行緊急處理,如果碰到態度應對方式不是病人所想要的需求,容易造成誤會與摩擦,甚至影響到生命安危。在上述的幾個觀點無非是想要透過一個急診者在就醫的過程中能夠將急切的心態穩定下來,正確的告訴醫護人員,讓醫護人員能夠最迅速的處理病情,然而還有一個更重要的事是醫生如何穩定病人情緒給予有效的療程。畢竟能夠主導整個病理狀況及療程的主角是醫生,而其他人是都是認為自己是主角的配角而已。

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